Qual è la relazione tra mal di schiena e dolore ai testicoli?

Il dolore ai testicoli è un sintomo che genera spesso allarme e preoccupazione. Quando si accompagna a mal di schiena, può creare ulteriore confusione, portando a ipotizzare patologie gravi o difficili da diagnosticare. In realtà, esiste una stretta correlazione tra queste due manifestazioni, e comprenderla è essenziale per intraprendere il giusto percorso terapeutico.

Il Dr. Giuseppe Ocello, urologo andrologo a Palermo, approfondisce il legame tra schiena e testicoli, spiegando quando è il caso di preoccuparsi e a chi rivolgersi.

Dolore riferito: quando il problema non è dove sembra

Una delle possibili spiegazioni alla coesistenza di mal di schiena e dolore ai testicoli è il cosiddetto dolore riferito. Si tratta di una percezione dolorosa in una zona del corpo diversa da quella in cui si trova la reale origine del problema.
Nel caso specifico, il dolore testicolare può avere origine nella colonna lombare, dove i nervi spinali, in particolare quelli tra L1 e L2, possono essere compressi o irritati a causa di:

• ernie del disco

• artrosi vertebrale

• contratture muscolari

• spondilolistesi

Queste condizioni possono coinvolgere i nervi genitofemorali o ileoinguinali, responsabili dell’innervazione dei testicoli, generando un dolore percepito nello scroto pur partendo dalla schiena.

Patologie urologiche con irradiazione alla schiena

In alcuni casi, però, il processo può avvenire al contrario: è il testicolo il punto di origine del dolore, ma questo si estende alla zona lombare. Alcune patologie urologiche possono infatti irradiarsi verso la schiena, come:

• calcoli renali: il passaggio di un calcolo nell’uretere può causare colica renale, con dolore che si propaga dalla schiena all’inguine e ai testicoli;

• orchite o epididimite: infiammazioni del testicolo o dell’epididimo possono provocare fastidio a livello lombare;

• torsione testicolare: pur essendo un’urgenza urologica localizzata, il dolore può diventare talmente acuto da irradiarsi verso la parte bassa della schiena.

In questi casi è fondamentale agire con tempestività per evitare danni permanenti o complicanze gravi.

Diagnosi e approccio terapeutico

Una corretta diagnosi parte da una visita urologica approfondita, eventualmente supportata da:

• ecografia testicolare e renale

• analisi delle urine

• risonanza magnetica lombare

• esami del sangue per infezioni o infiammazioni

Una volta identificata l’origine del dolore, il trattamento può includere:

• terapia farmacologica (antidolorifici, antibiotici, antinfiammatori)

• fisioterapia per la colonna vertebrale

• intervento chirurgico, nei casi più gravi (es. torsione testicolare o ernia discale severa)

Prevenzione, diagnosi e soluzioni terapeutiche